Zusätzliche Betreuung für demenzerkrankte Menschen

Es wird darauf hingewiesen, dass unsere Pflegeeinrichtung ein besonderes Betreuungsangebot für Pflegebedürftige mit dauerhaft erheblich eingeschränkter Alltagskompetenz gemäß § 87b Abs. 1 SGB XI vorhält. Das Angebot umfasst eine zusätzliche Betreuung und Aktivierung des Heimbewohners über die nach Art und Schwere der Pflegebedürftigkeit erforderliche Versorgung hinaus. Die Heimbewohner/-innen haben gegenüber dem Heimträger Anspruch auf Nutzung dieses zusätzlichen Angebotes, soweit ihre Pflegekasse oder der MDK einen entsprechenden Bedarf festgestellt haben und die Pflegekasse auf Grund einer Vereinbarung mit dem Heimträger an diesen einen Vergütungszuschlag nach § 87b SGB XI zahlt. Die Betreuungsleistungen werden durch zusätzliches Personal erbracht, das weder über die Pflegesätze noch über die Vergütung für etwaige Zusatzleistungen nach § 88 SGB XI refinanziert ist.

Diese Leistungen sind für den in der sozialen Pflegeversicherung versicherten Heimbewohner kostenfrei und werden vom Heimträger unmittelbar mit der Pflegekasse abgerechnet.

Privatversicherte erhalten das Betreuungsangebot unter entsprechenden Voraussetzungen bei Vorliegen einer Zusage gegen über dem Heimbewohner. Auf Wunsch des Heimbewohners wird unmittelbar gegenüber der privaten Pflegekasse abgerechnet. Entsprechend wird mit Blick auf einen etwaigen Beihilfeanspruch verfahren.